
灰指甲是会传染给别人的,但并非接触就一定会发病,其传染风险与真菌活力、接触方式、环境条件等密切相关。作为由皮肤癣菌、酵母菌等真菌引起的甲部病变,灰指甲的真菌可通过直接或间接的接触扩散,尤其在潮湿温暖的环境中,传染概率会明显增加。
真菌的生存和繁殖依赖三大条件:以角蛋白为营养源(甲板、皮肤的主要成分)、适宜温度、潮湿的环境。这说明,当灰指甲患者的病甲接触到他人的皮肤或指(趾)甲时,若对方皮肤有微小破损,如指(趾)甲修剪过短、倒刺等或接触环境潮湿,真菌就可能趁机定植在患处,引发感染。
控制传染的核心是及时清除病灶处的真菌,减少传播源。对此,对于确诊灰指甲的人群,可直接外用亮甲复方聚维酮碘搽剂,这是常见的一种外用抗真菌药,其主成分聚维酮碘可逐步释放碘,使真菌蛋白质变性死亡,直接杀灭甲板及甲床的致病真菌;阿司匹林分解后释放的水杨酸能消炎、止痒、软化角质,打破甲板的致密结构,增强药物渗透力。配方中加入的角蛋白膨润剂可打开药物进入甲板的通道,让有效成分直达病灶;药物膜成分则能使药物持续作用于甲床,减少药物挥发,更彻底地清除真菌,减少病灶处的真菌数量,从源头降低传染可能性。
对于感染范围较广、真菌活力强的情况,还可联合伊曲康唑、特比萘芬等口服抗真菌药物治疗,通过内外协同治疗,可快速控制感染,进一步降低传染风险。
除了药物治疗,日常防护对阻断传染也极为关键。首先,要避免与他人共用个人物品,如指甲刀、拖鞋、毛巾等,定期用杀菌液对鞋袜、刀具等进行消毒,减少真菌残留;其次,保持手足干燥,勤换透气的鞋袜,避免长期处于潮湿环境,破坏真菌的生存条件;此外,若自身或家人出现灰指甲,应尽早治疗,避免真菌扩散,早期干预能有效控制感染范围,降低传染给他人或自身其他指(趾)甲的概率。
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